Fastlegekontor Oslo Sentrum

Svangerskapskontroll

Informasjon om oppfølging og undersøkelser i svangerskap og barsel.

gravid

 

Vi forholder oss til nasjonale faglige retningslinjer fra helsedirektoratet i svangerskapskontrollene

retningslinjen legger vekt på en svangerskapskontroll uten flere undersøkelser enn nødvendig. Jordmødre og leger skal likevel gi individuell omsorg slik at kvinner som har behov for mer tid enn anbefalt, får tilbud om det.

Kvinnens behov og ønsker er utgangspunktet for svangerskapsomsorgen

 

NYTTIGE LENKER FOR DEG SOM ER GRAVID

  • Kosthold

    Når du er gravid er det viktig å spise sunt og variert, slik at du får i deg alle næringsstoffene du og barnet trenger. Noen få matvarer kan inneholde mikroorganismer eller stoffer som kan være skadelig for barnet..

  • Helsedirektoratets retningslinjer for svangerskapsomsorgen

    Retningslinjen omtaler anbefalt basisprogram for friske gravide kvinner samt håndtering av det normale svangerskapet

Svangerskapskontrollene

Tidspunkt for kontroller bestemmes ut fra svangerskapsuker. Du må selv huske å bestille time. Du kan velge mellom å gå til jordmor eller lege i løpet av svangerskapet, mange velger en kombinasjon av lege og jordmor. Kontrollene i uke 12, 24 og 28  bør foretas hos lege, da det her skal tas tilleggsblodprøver og ev gis forebyggende sprøyte (gjelder rhesus-negative kvinner).

Kontrollene dokumenteres på "helsekort for gravide". Helsekortet oppbevares ved legekontoret til svar på alle blodprøver foreligger, og overlates deretter til den gravide. Helsekortet medbringes til alle kontroller hos lege, jordmor eller sykehus.

Husk å ta med morgenurinprøve til hver kontroll.Vekt tas hjemme eller på legekontoret før legetimen

Det legges opp til 8-9 kontroller i løpet av svangerskapet etter følgende mønster:

 

  • Uke 6-12
    • Søke fødeplass og ultralyd. Henvise til NIP test ved alder 35+ ved termin
    • Tidlig ultralyd på sykehuset (+NIP test for gravide over 35 år)
    • Gravide under 35 kan selv ta kontakt med privat tilbyder for NIP test.
    • Utfylling av svangerskapsjournal.
    • Taking av følgende blodprøver:
      • Blodprosent og jernlagre 
      • blodsukker
      • Innsending av urin for bakteriedyrkning
      • Blodtyping  (AB0 og rhesus bestemmelse)
      • Antistoffer i blod
      • HIV, syfilis, toxoplasmose, hepatitt(for enkelte grupper)
      • Rubella  (sjekk for vaksine mot røde hunder)  
  • Uke 10-12
    • Innskriving av prøvesvar i svangerskapsjournal
    • Kontroll urin og blodtrykk
  • Uke 18-20
    • Rutineultralyd på sykehuset
  • Uke 24
    • Kontroll urin, blodtrykk og vekt
    • Lytte etter hjertelyd / UL
    • Måle magestørrelse (SF-mål)
    • Test av barnets Rhesusgruppe (blodtype)  (kun på rhesus negative kvinner)
    • Glukosebelastningstest (kun enkelte risikogrupper – se nederst)
  • Uke 28
    • Kontroll urin, blodtrykk og vekt
    • Lytte etter hjertelyd
    • Måle magestørrelse (SF-mål)
    • RhD-profylakse (sprøyte) KUN til kvinner som er rhesus negative OG der fosteret er rhesus positivt
  • Uke 32-33
    • Kontroll urin, blodtrykk og vekt
    • Lytte etter hjertelyd
    • Måle magestørrelse (SF-mål)
  • Uke 36-37
    • Kontroll urin, blodtrykk og vekt
    • Lytte etter hjertelyd
    • Måle magestørrelse (SF-mål)
    • Kontroll av leie.
  • Uke 39-40
    • Kontroll urin, blodtrykk og vekt
    • Lytte etter hjertelyd
    • Måle magestørrelse (SF-mål)
    • Kontroll av leie.
    • Henvisning til overtidskontroll på sykehuset

 

Andre momenter

  • Tidlig fosterdiagnostikk

    Alle tilbys nå tidlig fosterdiagnostikk i uke 10-12. NIP test tilbys gravide 35+. 

  • Arbeid

    For de fleste kvinner er det trygt å være i aktivitet og fortsette å arbeide i svangerskapet.

  • Folat og jod

    Gravide bør ta folat opptil 12 uker i starten av graviditeten. Anbefalt dosering er 0,4 mg daglig. Jodtilskudd bør vurderes

     

  • Svangerskapsdiabetes

    Glukosebelastning bør gjennomføres hos:

    • Alder >25 år (for førstegangsfødende)
    • Alder >40 år for flergangsfødende uten noen andre risikofaktorer
    • BMI >25
    • Alle gravide med etnisk bakgrunn fra land utenom Europa
    • Alle som har førstegradsslektninger med diabetes
  • Trening

    Styrketrening av bekkenbunnsmuskulaturen er spesielt viktig under graviditeten og etter fødsel.

  • Alkohol

    Kvinner bør ikke drikke alkohol i svangerskapet. Alkohol har en skadelig effekt på fosteret.

  • Tobakk

    Det er økt risiko for barnet dersom den gravide fortsetter å røyke (lav fødselsvekt og prematur fødsel).

  • Vaksiner
    • Covid og influensa fra 2. trimester
    • Kikhoste (uke 24). Fås gratis på helsestasjon